В соответствии со статьей 26 Закона Республики Беларусь от 14 октября 2022 года «Об изменении законов по вопросам здравоохранения, донорства крови и ее компонентов» в государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий» (далее – Центр) выполнять донорскую функцию имеют право граждане Республики Беларусь, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, в возрасте от 18 до 65 лет, обладающие полной дееспособностью, не имеющие заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно), и (или) медицинских противопоказаний, входящих в перечень медицинских противопоказаний для применения в отношении донора вспомогательных медицинских технологий.
В случае необходимости выполнения донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья реципиента (больного) врачебно-консультационной комиссией Центра по вопросам донорства крови, ее компонентов может быть принято решение о допуске к выполнению донорской функции лиц, не отвечающих требованиям, указанных выше. Необходимым условием принятия такого решения является обеспечение недопущения причинения вреда жизни и здоровью донора.
Порядок проведения медицинского осмотра донора крови и (или) ее компонентов регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 мая 2023 г. № 80 «О порядке проведения медицинского осмотра донора крови и (или) ее компонентов».
При подготовке к выполнению донорской функции (сдаче крови и (или) ее компонентов) необходимо соблюдать следующие требования:
вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной и общественной гигиены, режим труда и отдыха;
не приходить на донацию при наличии признаков недомогания (температура, насморк, кашель, головная боль, боль в горле, повышение или понижение артериального давления), наличии острых и (или) обострении хронических заболеваний, во время приема лекарственных средств (в т.ч. с профилактической целью), а также в состоянии переутомления (после чрезмерных физических нагрузок, работы в ночное время суток и пр.);
выполнять донорскую функцию можно: через 15 суток, с даты выздоровления, после острой респираторной инфекции (а также острого тонзиллита, острого фарингита, острого синусита), через 1 месяц – после гриппа, инфекции COVID-19, через 6 месяцев – после пневмонии (средней и тяжелой степени тяжести);
за 10 дней до донации воздержаться от приема антибактериальных медицинских препаратов, за 5 дней – салицилатов и аналгетиков, за 48 часов – от приема алкогольных (слабоалкогольных) напитков и пива, за два часа – от курения;
после проведения профилактических прививок выполнять донорскую функцию можно через 10 суток после даты проведения последней прививки инактивированными вакцинами, анатоксинами, и через 30 суток – живыми вакцинами;
после перенесенной травмы донацию можно выполнять не ранее 3 месяцев после выздоровления; после оперативного вмешательства (в т.ч. аборты), эндоскопических медицинских вмешательств – через 6 месяцев с даты оперативного вмешательства (за исключением протезирования суставов);
при наличии следа (укола) от медицинского вмешательства в области локтевого сгиба, при отсутствии подтверждающего документа с указанием причины венепункции, от выполнения донорской функции донор отводится на 7 суток с даты выявления следа;
избегать таких манипуляций как татуировка, пирсинг, перманентный макияж и других косметических инвазивных процедур или воздержаться от выполнения донорской функции на 6 месяцев от даты проведения последней процедуры;
не планировать донацию непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, во время интенсивного периода работы, перед работой (после работы) в горячих цехах и в ночное время суток;
соблюдать режим питания: накануне и в день донации исключить из рациона питания жирную, жареную, острую, копченую пищу, молочные продукты, яйца, масло, бананы, цитрусовые, орехи, семечки; утром в день донации «легко» позавтракать (сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, рыба, приготовленная на пару, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты (за исключением цитрусовых и бананов)). «На голодный желудок» проходить процедуру донации не рекомендуется;
масса тела для выполнения донорской функции должна быть не менее 55 кг и не более ожирения 2 степени.
Минимальные интервалы между донациями составляют:
крови – не менее 60 календарных дней, после каждой 5-ой донации – не менее 90 календарных дней;
компонентов крови методом афереза (плазмы, тромбоцитов) – не менее 14 календарных дней;
донацией компонентов крови методом афереза (плазмы, тромбоцитов) и донацией крови – не менее 14 календарных дней;
донацией крови и донацией компонентов крови методом афереза (плазмы, тромбоцитов) – не менее 30 календарных дней;
донацией гранулоцитов (методом афереза) и донацией крови (донацией компонентов крови методом афереза (плазмы, тромбоцитов)) – не менее 30 календарных дней;
донацией крови и донацией гранулоцитов (методом афереза) – не менее 30 календарных дней, после каждой 5-ой донации – не менее 60 календарных дней.
Перед началом проведения медицинского осмотра донор представляет следующие документы:
паспорт гражданина Республики Беларусь (иной документ, удостоверяющий его личность: вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца);
военный билет или удостоверение призывника (при его наличии);
выписку из медицинской документации донора о состоянии здоровья – перед первой донацией, далее – 1 раз в 12 месяцев;
результат флюорографического (рентгенологического, компьютерно-томографического) исследования органов грудной клетки – перед первой донацией, далее – 1 раз в 12 месяцев;
результаты осмотра врачом-гинекологом (для женщин) – перед первой донацией, далее – 1 раз в 12 месяцев;
данные электрокардиографического исследования (для доноров компонентов крови методом афереза) – перед первой донацией, далее – 1 раз в 12 месяцев.
- Регистрация.
После предоставления необходимых документов для регистрации, на донора оформляются:
при первичном обращении – учетная карточка донора крови и (или) ее компонентов, медицинский документ донора крови и (или) ее компонентов, карта-анкета донора;
при последующих обращениях – карта-анкета донора.
- Заполнение карты-анкеты донора.
Донор собственноручно отвечает на представленные в карте-анкете вопросы и подписывает добровольное согласие на забор крови или ее компонентов с отказом от возмещения расходов, связанных с выполнением донорской функции или с получением возмещения расходов, связанных с выполнением донорской функции.
- Клинико-лабораторные исследования.
- Медицинский осмотр.
Врач-специалист организации службы крови при проведении медицинского осмотра донора:
оценивает сведения из представленных донором медицинских документов о состоянии его здоровья, показатели клинико-лабораторных исследований;
собирает подробный анамнез и опрашивает донора в соответствии с требованиями карты-анкеты донора;
оценивает общее состояние донора;
проводит общий осмотр донора;
измеряет артериальное давление. Допустимые показатели артериального давления: систолическое – в пределах 100-159 мм. рт. ст., диастолическое – 70-99 мм. рт. ст.;
определяет частоту пульса и его особенности. Допустимые показатели – пульс ритмичный от 55 до 100 ударов в минуту;
измеряет температуру тела, которая должна быть в диапазоне 36°С – 37°С;
принимает решение:
о допуске донора к донации
о методе донации и объеме заготовки крови, ее компонентов
о недопуске донора к донации
о направлении на консультацию (в случае необходимости) в другую организацию здравоохранения.
- Прием завтрака.
- Процедура донации.
В ходе донации крови донор размещается в кресле, на среднюю треть плеча накладывается жгут, кожа места венепункции (локтевой сгиб) обрабатывается антисептическим средством. Из вены осуществляется заготовка крови в количестве 450 мл ± 10%. Также часть крови (до 40 мл) забирается для клинико-лабораторных исследований (на маркеры вируса ВИЧ, вирусов гепатита B и C, сифилиса и др.).
Кровь заготавливается в специальный контейнер (одноразовый, стерильный), который соединен с иглой тонкой трубкой. По окончании процедуры на место венепункции не менее чем на 4 часа накладывается асептическая давящая повязка.
Продолжительность процедуры – около 10-15 минут.
Контроль за самочувствием донора осуществляется в течение донации и после донации крови в течение не менее 30 минут.
- Получение необходимых медицинских документов, подтверждающих факт донации для получения установленных гарантий и компенсаций.
- Получение денежной компенсации на питание после донации крови и (или) ее компонентов (в случае выполнения донации крови и (или) ее компонентов с получением возмещения расходов, связанных с выполнением донорской функции).
6) раздел «Рекомендации после осуществления донорской функции»
Если строго соблюдать все рекомендации медицинского персонала перед донацией крови и (или) ее компонентов и после нее, то за самочувствие можно не беспокоиться. Кроме того, правила донорства со всеми ограничениями по объему заготавливаемой крови и (или) ее компонентов и частоте донаций закреплены законодательно.
Рекомендации – что следует делать после донации крови и (или) ее компонентов | Рекомендации – что не следует делать после донации крови и (или) ее компонентов |
Отдохнуть, под наблюдением медицинского персонала, в течение 30 мин. | Снимать повязку с руки и (или) мочить ее в течение не менее 4 часов. |
В случае плохого самочувствия немедленно сообщить об этом медицинскому персоналу, не покидать Центр (самый простой выход – лечь и поднять ноги выше головы или сесть и опустить голову между колен). | Непосредственно после донации крови и (или) ее компонентов управлять транспортным средством. |
Курить в течение 1-2 часов, употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво в течение 24 часов. | |
Употребление повышенного количества жидкости и белковой пищи в течение ближайших 48 часов после донации крови и (или) ее компонентов. | Поднимать тяжести и совершать действия, связанные с физической нагрузкой на руку, из которой осуществлялась заготовка крови и (или) ее компонентов – в течение 12 часов. |
Заниматься деятельностью, требующей значительных физических усилий – в течение 24 часов. |